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Treffen - Inhalt » 8. Untersuchungen zur Tagesmüdigkeit von Kindern und
Jugendlichen mit Kraniopharyngeom(Dr. Georg Handwerker, PD Dr. Hermann Müller, Universitäts-Kinderklinik Würzburg)
Eine Fragebogenuntersuchung ergab, dass 35 von 115 Patienten eine relevante Tagesmüdigkeit hatten. Tagesmüdigkeit ist also bei Kraniopharyngeompatienten ein häufiges Gesundheitsproblem. Das Hormon Melatonin spielt eine wichtige Rolle in der Schlaf-Wach-Regulation. Die Steuerung der Melatonin-Ausschüttung folgt dabei einem Rhythmus, der vom Hypothalamus vorgegeben wird und durch das Kraniopharyngeom gestört sein kann.
Tatsächlich zeigte sich in einer Untersuchung an 36 Patienten und 18 adipösen Normalkontrollen, dass übergewichtige Kraniopharyngeompatienten niedrigere Melatoninwerte aufwiesen. Dies könnte eine Erklärung für die Tagesmüdigkeit der Patienten darstellen. In der Schlaflaboruntersuchung zeigten 5 von 6 untersuchten Patienten Veränderungen, wie sie auch bei einer Narkolepsie (einer Erkrankung mit erhöhter Tagesschläfrigkeit) auftreten.
Dies war ein überraschender Befund. Bei drei von sieben Patienten brachte eine Melatonin-Therapie eine deutliche Verbesserung der Tagesmüdigkeit. Eine Patientin ist mit Melatonin alleine ausreichend behandelt. Bei Anderen wurde eine zusätzliche stimulierende medikamentöse Therapie notwendig. Erste Ergebnisse zeigen, daß eine Therapie des Problems möglich ist. Ab etwa Februar 2001 ist eine kontrollierte Studie geplant.
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